आईयूआई क्या होता है- अपेक्षा, प्रक्रिया और लागत

• 17 Aug, 2023
• IVF and Infertility
• infertility
• Medically Reviewed By: Dr. Nishi Singh
• Author: Prime IVF Centre

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (Intrauterine insemination) या आईयूआई (IUI), एक सरल प्रजनन उपचार है। यह प्रजनन उपचार दवाओं के साथ या उसके बिना भी किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में पुरुष साथी के वीर्य को पहले धुला जाता है और फिर कंसन्ट्रेटेड (concentrated) वीर्य को एक पतली कैथेटर के माध्यम से सीधे गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईयूआई उपचार (IUI treatment) से गर्भधारण की संभावना को अधिकतम करने के लिए आईयूआई उपचार (IUI treatment)ओव्यूलेशन (ovulation) के समय या प्रजनन दवाओं के संयोजन में किया जाता है। आईयूआई का उपयोग कई प्रकार की बांझपन के इलाज के लिए किया जाता है और इसे अक्सर गर्भधारण करने तक कई चक्रों में किया जाता है। आईयूआई अक्सर इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) करने से पहले आजमाई जाने वाली पहली प्रक्रिया है।

आईयूआई की सफलता दर कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे महिला की उम्र, बांझपन का कारण और इंजेक्ट किए गए शुक्राणु की गुणवत्ता। आईयूआई और बांझपन से जुड़े किसी भी समस्या के लिए फर्टिलिगी एक्सपर्ट से परामर्श करने के लिए अभी कॉल करें 9026869869.

पुरुष शुक्राणु के साथ समस्याओं के कारण बांझपन का अनुभव करने वाले जोड़ों के लिए आईयूआई की सफलता दर सबसे अधिक है। इन मामलों में, पुरुष साथी के शुक्राणु को गर्भाशय में इंजेक्ट करने से पहले धोया और केंद्रित किया जा सकता है, जिससे सफल निषेचन की संभावना में सुधार हो सकता है। हालाँकि, महिला की प्रजनन प्रणाली की समस्याओं के कारण बांझपन का अनुभव करने वाले जोड़ों के लिए IUI की सफलता दर कम है।

आईयूआई उपचार कैसे किया जाता है? (How is IUI treatment done?)

प्रत्येक अस्पताल या डॉक्टर की आईयूआई उपचार प्रक्रिया थोड़ी भिन्न हो सकती है। नीचे हमने आईयूआई उपचार में शामिल कुछ सामान्य चरणों को सूचीबद्ध किया है:-

1. ओव्यूलेशन (Ovulation)

शुक्राणु को सही समय पर इंजेक्ट किया जा सके इस लिए ओव्यूलेशन का समय जानना काफी महत्वपूर्ण है। अतः आईयूआई उपचार करने से पहले आपके डॉक्टर को यह सटीक रूप से जानने की आवश्यकता होगी कि आप कब ओव्यूलेट कर रहे हैं।

ओव्यूलेशन आमतौर पर आपके मासिक धर्म के पहले दिन के लगभग 10 से 16 दिन बाद होता है। आप ओव्यूलेशन का निर्धारित समय जानने के लिए आप एक घरेलू ओव्यूलेशन भविष्यवाणी किट का उपयोग कर सकते है। आपका डॉक्टर एक रक्त परीक्षण से भी ओव्यूलेशन के समय का पता लगा सकता है।

आपका डॉक्टर परिपक्व अंडों (mature eggs) के लक्षणों को देखने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग कर सकते हैं। कभी-कभी, आपको एक या अधिक अंडों को ओव्यूलेट करने के लिए ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) या अन्य प्रजनन दवाओं का इंजेक्शन भी दिया जा सकता है।

2. वीर्य का नमूना तैयार करना (Semen sample preparation)

ज्यादातर मामलों में आईयूआई प्रक्रिया के दिन आपका पुरुष साथी ताजा शुक्राणु प्रदान करता है। लेकिन कुछ मामलों में, आपके साथी से शुक्राणु का नमूना पहले लिया जा सकता है। और उपयोग से पहले उसको आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसे फ्रीज कर सकता है।

शुक्राणु को "शुक्राणु धुलाई" नामक प्रक्रिया के माध्यम से गर्भाधान के लिए तैयार किया जाता है जो स्वस्थ शुक्राणु की एक केंद्रित मात्रा को बाहर निकालता है। यदि आप दाता शुक्राणु का उपयोग कर रहे हैं, तो शुक्राणु बैंक (sperm bank) आमतौर पर पहले से ही धोए गए शुक्राणु भेजता है।

3. गर्भाधान (Insemination)

गर्भाधान प्रक्रिया (insemination process) सरल है और इस चरण में आपको  परीक्षा की मेज़ पर लेटाया जायेगा। आपका डॉक्टर आपकी योनि में एक स्पेकुलम डालेगा - जैसा कि पैप परीक्षण के दौरान होता है। इसके बाद, एक कैथेटर आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आपके गर्भाशय में डाला जाता है। अंत में, आपका डॉक्टर धुले हुए शुक्राणु के नमूने को आपके गर्भाशय में इंजेक्ट करता है। गर्भाधान (insemination) के बाद आपको 10 से 30 मिनट तक लेटने के लिए कहा जा सकता है।

गर्भावस्था तब होती है जब शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करता है और निषेचित अंडा आपके गर्भाशय की परत में प्रत्यारोपित हो जाता है। आईयूआई के बाद डॉक्टर आपको प्रत्यारोपन के लिए प्रोजेस्टेरोन का इंजेक्शन लिख सकता है। प्रोजेस्टेरोन आपके गर्भाशय की परत को बनाए रखने में मदद करता है और प्रत्यारोपण की संभावना में सुधार कर सकता है।

आप आईयूआई के लगभग दो सप्ताह बाद गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं। आईयूआई प्रक्रिया की सर्वोत्तम समझ प्राप्त करने और क्या अपेक्षा की जाए, इसके लिए आज ही प्राइम आईवीएफ सेंटर से परामर्श लें।

आप आईयूआई उपचार से क्या उम्मीद कर सकते हैं? (What You Can Expect From IUI Treatment?)

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान उपचार की पूरी प्रक्रिया में लगभग 15 से 20 मिनट लगते हैं और यह आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में किया जाता है। हालांकि आईयूआई प्रक्रिया में तो केवल एक या दो मिनट लगते हैं और इसके लिए किसी दवा या दर्द निवारक की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर या विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स यह प्रक्रिया करती है।

नीचे हमने यह सूचीबद्ध किया है की उपचार से पहले और बाद में आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए:-

प्रक्रिया के दौरान (during the process)

परीक्षा की मेज पर लेटते समय आप अपने पैरों को रकाब में डालते हैं। आपका देखभाल प्रदाता योनि में एक स्पेकुलम डालता है - जैसा कि आप पैप परीक्षण के दौरान अनुभव करते हैं। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर या नर्स:-

• स्वस्थ शुक्राणु के नमूने वाली एक शीशी को एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) के अंत में जोड़ता है
• कैथेटर को योनि (vagina) में, ग्रीवा द्वार (cervical opening) के माध्यम से गर्भाशय (Uterus) में डालता है
• शुक्राणु के नमूने को ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय में धकेलता है
• कैथेटर को हटाता है, उसके बाद स्पेकुलम को हटाता है

प्रक्रिया के बाद (after the process)

गर्भाधान के बाद, आप थोड़ी देर के लिए अपनी पीठ के बल लेटें रहें। एक बार प्रक्रिया समाप्त हो जाने के बाद, आप कपड़े पहन सकते हैं और अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियाँ कर सकते हैं। प्रक्रिया के बाद एक या दो दिन तक आपको हल्की स्पॉटिंग हो सकती है।

आईयूआई उपचार के परिणाम की जांच कब करना चाहिए? (When to check the result of IUI treatment?)

आईयूआई उपचार के बाद घर पर गर्भावस्था परीक्षण करने से पहले दो सप्ताह प्रतीक्षा करें। बहुत जल्दी परीक्षण करने से निम्नलिखित परिणाम सामने आ सकते हैं:-

• गलत नकारात्मक (false negative):- यदि गर्भावस्था के हार्मोन अभी तक मापने योग्य स्तर पर नहीं हैं, तो परीक्षण का परिणाम नकारात्मक हो सकता है, जबकि वास्तव में आप गर्भवती हो सकती हैं।
• सकारात्मक झूठी (false negative):- यदि आप एचसीजी (hCG) जैसी ओव्यूलेशन-उत्प्रेरण दवा (ovulation-inducing drug) का उपयोग कर रहे हैं, तो जो दवा प्रभाव से आपको गर्भावस्था का संकेत दे सकता है जबकि आप वास्तव में गर्भवती नहीं हैं।
• आपका डॉक्टर आपको रक्त परीक्षण के लिए होम किट के परिणाम आने के लगभग दो सप्ताह बाद वापस आने और रक्त परीक्षण का निर्देश दे सकता है, जो निषेचन के बाद गर्भावस्था हार्मोन का पता लगाने में अधिक संवेदनशील है।

आईयूआई उपचार के फायदे (Advantages of IUI Treatment)

नीचे हमने आईयूआई उपचार के कुछ सबसे महत्वपूर्ण लाभों को सूचीबद्ध किया है:-

1. गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है (Increases chances of pregnancy): आईयूआई निषेचन की संभावना में सुधार करता है क्योंकि यह शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में, फैलोपियन ट्यूब के करीब रखता है जहां निषेचन होता है।
2. अन्य प्रजनन उपचारों की तुलना में कम लागत (Lower cost than other fertility treatments): आईयूआई इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की तुलना में कम महंगा है, जिससे यह उन जोड़ों के लिए अधिक किफायती विकल्प बन जाता है जो बांझपन से जूझ रहे हैं।
3. न्यूनतम असुविधा (Minimal discomfort): आईयूआई उपचार, आईवीएफ की तुलना में सरल है और इसमें आपको बेहोश करने की आवश्यकता नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि यह आमतौर पर अन्य प्रजनन उपचारों की तुलना में कम दर्दनाक और अधिक आरामदायक है।
4. ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए दवा की कोई आवश्यकता नहीं (No need for medication to stimulate ovulation): कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए प्रजनन दवा के उपयोग के बिना आईयूआई किया जा सकता है, जो प्रजनन दवाओं से जुड़ी जटिलताओं और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकता है।
5. अन्य उपचारों के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है (Can be used in combination with other treatments): सफलता की संभावनाओं को और बेहतर बनाने के लिए आईयूआई को अन्य प्रजनन उपचारों, जैसे ओव्यूलेशन इंडक्शन या इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) के साथ जोड़ा जा सकता है।
6. एकाधिक गर्भधारण के कम जोखिम (Lower risk of multiple pregnancies): आईयूआई में आईवीएफ जैसे अन्य प्रजनन उपचारों की तुलना में एक से अधिक गर्भधारण का जोखिम कम होता है, अतः यह मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित है।
7. पुरुष प्रजनन संबंधी समस्याओं के लिए सहायक (Helpful for male fertility problems): आईयूआई का उपयोग कुछ पुरुष प्रजनन समस्याओं, जैसे कम शुक्राणुओं की संख्या या खराब शुक्राणु गतिशीलता, के इलाज के लिए स्वस्थ शुक्राणु की उच्च सांद्रता (concentration) को अंडे के करीब रखकर किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर IUI उपचार की सलाह कब कर सकता है? (When can your doctor recommend IUI treatment?)

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (In vitro fertilization) जैसे अधिक इनवेसिव प्रजनन उपचारों (invasive fertility treatment) की तुलना में आईयूआई (IUI) एक नॉन-इनवेसिव (non-invasive) और अधिक किफायती प्रक्रिया है। आपका डॉक्टर निम्न स्थितियों में आईयूआई उपचार की सलाह दे सकता है:-

• अस्पष्टीकृत बांझपन (unexplained infertility)
• कम शुक्राणु संख्या (low sperm count)
• शुक्राणु गतिशीलता में कमी (decreased sperm motility)
• एंडोमेट्रिओसिस (endometriosis)
• जब कोई दंपत्ति अपने पुरुष साथी की कोई ज्ञात आनुवंशिक विकार (genetic condition) होने पर डोनर शुक्राणु (donor sperm) का उपयोग करके बच्चे को आनुवंशिक स्थिति से बचने से बचाना चाहता है।
• एक अकेली महिला जो गर्भधारण करना चाहती है
• गर्भाशय ग्रीवा या ग्रीवा बलगम से संबंधित समस्याएं
• इरेक्शन या स्खलन में समस्या

आईयूआई उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of IUI treatment?)

आईयूआई उपचार की अनुमानित लागत लगभग 8,000-15,000 रुपये है। हालाँकि, अंतिम IUI उपचार लागत अलग हो सकती है क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें आवश्यक IUI चक्रों की संख्या, डिम्बग्रंथि उत्तेजना (ovarian stimulation) के लिए इंजेक्शन, डिम्बग्रंथि उत्तेजना (ovarian stimulation) के लिए दवाएं, और ओव्यूलेशन और फॉलिकल्स (follicle) की निगरानी आदि शामिल हैं, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है।

निष्कर्ष (conclusion)

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (Intrauterine Insemination) एक सुरक्षित और प्रभावी प्रजनन विधि है जो उन जोड़ों के लिए एक शानदार विकल्प हो सकता है जो गर्भधारण करने में कठिनाई का सामना कर रहे हैं। हालांकि यह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है, लेकिन अन्य प्रजनन उपचारों की तुलना में इसके कई फायदे हैं, जिनमें इसकी सादगी, सामर्थ्य और प्राकृतिक दृष्टिकोण शामिल हैं।

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